Especialidades ENARM 2026: guía completa de las 27 opciones de entrada directa

El ENARM 2026 (edición L) marca el examen número 50 en la historia de las residencias médicas en México. Este año, más de 50,000 médicos competirán por aproximadamente 18,500 plazas R1 — lo que significa que más del 63% se quedará fuera.

El pre-registro ya está abierto desde el 3 de abril de 2026 y durante el registro electrónico (del 15 de abril al 15 de junio) tendrás que tomar una de las decisiones más importantes de tu carrera: elegir tus 3 especialidades de entrada directa.

Este artículo es tu referencia completa. Aquí encontrarás las 27 especialidades ENARM 2026 con puntajes mínimos y máximos reales, número de plazas, duración, nivel de competitividad y — lo más importante — cómo armar una estrategia inteligente para tus 3 opciones.

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TL;DR

• El ENARM 2026 ofrece 27 especialidades de entrada directa.

• Debes preseleccionar 3 especialidades durante el registro. La selección es definitiva e inmodificable.

• El sistema funciona por cascada: si no alcanzas el corte de tu 1ª opción, baja a la 2ª, luego a la 3ª. Si no alcanzas ninguna, quedas fuera.

• Las especialidades con corte más alto: Medicina Deportiva (68.21), Cirugía General (63.21), Oftalmología (62.86), Psiquiatría (62.14).

• Las especialidades con más plazas: Medicina Familiar (2,453), Urgencias (2,370), Medicina Interna (2,357).

• El IMSS concentra más del 53% de todas las plazas del sistema.

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Cómo funciona la preselección de 3 opciones (sistema de cascada)

Este es el cambio más importante que debes entender antes de elegir tus especialidades ENARM 2026.

Durante el registro electrónico, seleccionarás obligatoriamente 3 especialidades ordenadas por preferencia. Una vez que cierras el sistema, no hay cambios, permutas ni apelaciones — ni siquiera con puntaje perfecto.

El algoritmo de cascada

El sistema evalúa tu puntaje así:

1. 1ª opción → ¿Tu puntaje supera el corte? → Sí: te asignan. No: baja.

2. 2ª opción → ¿Tu puntaje supera el corte? → Sí: te asignan. No: baja.

3. 3ª opción → ¿Tu puntaje supera el corte? → Sí: te asignan. No: quedas fuera del sistema.

Lo crítico: si tu puntaje no alcanza ninguna de tus 3 opciones, quedas eliminado — aunque tu calificación hubiera sido suficiente para otra especialidad que no incluiste.

Ejemplo de combinación BUENA vs MALA

Combinación estratégica (buena):

1. Cirugía General (corte: 63.21) — tu vocación

2. Medicina Interna (corte: 57.14) — amortiguador sólido

3. Medicina de Urgencias (corte: 47.68) — red de seguridad

Con un puntaje de 58.00, no entras a Cirugía pero sí a Medicina Interna. Con 50.00, aún aseguras Urgencias.

Combinación riesgosa (mala):

1. Cirugía General (corte: 63.21)

2. Oftalmología (corte: 62.86)

3. Medicina Deportiva (corte: 68.21)

Con un puntaje de 61.50 — un resultado sobresaliente — quedas fuera del sistema completo. Ese mismo puntaje te habría dado plaza en Ginecología, Anestesiología, Pediatría o cualquier otra con corte menor. Pero no las elegiste.

Regla de oro: tu 3ª opción debe ser tu paracaídas. Si las tres opciones tienen cortes superiores a 60 puntos, estás apostando tu futuro entero a un solo día.

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Tabla maestra: las 27 especialidades ENARM 2026

Esta tabla concentra los datos oficiales más recientes (ciclos 2024-2025) para las 27 especialidades de entrada directa. Úsala como referencia para armar tu estrategia.

#	Especialidad	Plazas	Puntaje Mín	Puntaje Máx	Duración	Competitividad
1	Medicina Familiar	2,453	45.18	—	3 años	Baja
2	Medicina de Urgencias	2,370	47.68	73.57	3 años	Baja
3	Medicina Interna	2,357	57.14	82.50	4 años	Alta
4	Cirugía General	1,890	63.21	81.96	4-5 años	Muy alta
5	Anestesiología	1,847	58.39	76.07	3 años	Alta
6	Pediatría	1,736	58.57	74.29	3-4 años	Alta
7	Ginecología y Obstetricia	1,538	60.36	77.86	4 años	Muy alta
8	Traumatología y Ortopedia	1,148	—	—	4 años	Alta
9	Imagenología Diagnóstica y Terapéutica	642	58.04	—	3-4 años	Alta
10	Epidemiología	362	46.25	—	3-4 años	Baja
11	Geriatría	352	57.14	—	3-4 años	Alta
12	Psiquiatría	327	62.14	—	4 años	Muy alta
13	Oftalmología	289	62.86	78.39	3 años	Muy alta
14	Medicina del Trabajo y Ambiental	242	55.71	—	3 años	Media
15	Medicina de Rehabilitación	173	58.75	—	4 años	Alta
16	Anatomía Patológica	146	57.68	—	3-4 años	Alta
17	Otorrinolaringología	134	—	—	3-4 años	Muy alta
18	Calidad de la Atención Clínica	121	51.07	—	3 años	Media
19	Neumología	116	56.07	—	3-4 años	Alta
20	Patología Clínica	52	55.36	—	3 años	Media
21	Radio Oncología	45	57.86	—	3-4 años	Alta
22	Genética Médica	39	61.61	—	3 años	Muy alta
23	Audiología, Otoneurología y Foniatría	36	59.46	—	3-4 años	Alta
24	Medicina Nuclear e Imagenología Molecular	32	56.25	—	3 años	Alta
25	Medicina Preventiva	12	42.86	52.68	3 años	Baja
26	Medicina de la Actividad Física y Deportiva	12	68.21	—	3 años	Extrema
27	Medicina Paliativa	4	61.61	—	3 años	Muy alta

Datos basados en puntajes oficiales CIFRHS ciclos XLVIII y XLIX (2024-2025) y dictámenes de plazas consolidadas.

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Desglose por categoría de las especialidades ENARM 2026

Especialidades troncales y de soporte hospitalario

Estas seis especialidades forman la columna vertebral de los hospitales de segundo y tercer nivel. Absorben la mayoría de los aspirantes y son la puerta de entrada a docenas de subespecialidades.

1. Cirugía General

• Plazas: 1,890 | Corte: 63.21 | Duración: 4-5 años

La residencia quirúrgica por excelencia. Es una de las barreras de entrada más altas del ENARM y el prerrequisito obligatorio para subespecialidades como Urología, Cirugía Plástica y Neurocirugía. Instituciones como el INCMNSZ manejan programas de hasta 5 años. Si la eliges como 1ª opción, necesitas un respaldo sólido en las posiciones 2 y 3.

2. Medicina Interna

• Plazas: 2,357 | Corte: 57.14 | Duración: 4 años

El eje del abordaje clínico del paciente adulto complejo. No solo es una especialidad terminal — es el conducto hacia la mayoría de las altas especialidades clínicas: Cardiología, Endocrinología, Gastroenterología, Infectología, Nefrología y Neurología, entre otras. Con más de 2,300 plazas, es una excelente 2ª opción para quienes aspiran a especialidades quirúrgicas con cortes superiores a 60.

3. Pediatría

• Plazas: 1,736 | Corte: 58.57 | Duración: 3-4 años

Cubre desde el periodo neonatal hasta la adolescencia. Competitividad moderada-alta con un volumen amplio de plazas. Es otra opción estratégica como respaldo intermedio en tu tríada de selección.

4. Ginecología y Obstetricia

• Plazas: 1,538 | Corte: 60.36 | Duración: 4 años

Área médico-quirúrgica con altísima presión asistencial. Su popularidad se explica por las perspectivas económicas en el sector privado: los ingresos en consulta particular pueden superar los $60,000 a $120,000 MXN mensuales. El corte de 60.36 la coloca en territorio de alta competitividad.

5. Medicina de Urgencias

• Plazas: 2,370 | Corte: 47.68 | Duración: 3 años

El segundo mayor volumen de plazas del país. La naturaleza extenuante de la especialidad (turnos de choque, altas tasas de burnout) hace que menos aspirantes la coloquen como 1ª opción, lo que empuja el corte a la baja. Esto la convierte en una de las mejores redes de seguridad como 3ª opción — un puntaje de 48 puntos te garantiza plaza.

6. Anestesiología

• Plazas: 1,847 | Corte: 58.39 | Duración: 3 años

Soporte vital dentro y fuera del quirófano. Altamente codiciada por su equilibrio entre vida personal y laboral en la fase de adscripción, y sus excelentes márgenes de facturación en el sector privado. Con casi 1,900 plazas y un corte de 58.39, funciona bien como 2ª opción en estrategias de riesgo moderado.

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Especialidades clínicas de carga poblacional y gestión

Vitales para la viabilidad del sistema de salud y la prevención epidemiológica, aunque tradicionalmente con menor prestigio aspiracional — lo que se refleja en umbrales de acceso más bajos.

7. Medicina Familiar

• Plazas: 2,453 | Corte: 45.18 | Duración: 3 años

La oferta individual más grande de todo el ENARM. Piedra angular de la atención primaria, especialmente en el IMSS y el ISSSTE. Su puntaje bajo no refleja menor rigor académico — es pura matemática de oferta y demanda. Si la incluyes como 3ª opción, prácticamente garantizas una plaza en el sistema.

8. Epidemiología

• Plazas: 362 | Corte: 46.25 | Duración: 3-4 años

Adquirió visibilidad sin precedentes tras las contingencias sanitarias globales recientes. Con un corte de 46.25, es otra opción sólida como red de seguridad. Si te interesa la salud pública, puede ser una 1ª opción viable con alta probabilidad de ingreso.

9. Medicina del Trabajo y Ambiental

• Plazas: 242 | Corte: 55.71 | Duración: 3 años

Con la consolidación de normativas laborales (NOM-035) y el fenómeno del nearshoring que trae inversiones masivas de manufactura a México, la proyección laboral corporativa de esta especialidad será exponencial hacia 2030. Una apuesta inteligente para quienes buscan salir del esquema hospitalario tradicional.

10. Medicina Preventiva

• Plazas: 12 | Corte: 42.86 | Duración: 3 años

El corte más bajo del ENARM, pero cuidado: solo 12 plazas a nivel nacional. La relación plazas/corte la hace viable solo para perfiles muy específicos interesados en vacunación y estrategias poblacionales a gran escala.

11. Calidad de la Atención Clínica

• Plazas: 121 | Corte: 51.07 | Duración: 3 años

Especialidad emergente para gestores de alta dirección hospitalaria, seguridad del paciente y acreditación internacional. Si te interesa el lado administrativo de la medicina, es una opción con competitividad media y buena proyección.

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Especialidades quirúrgicas, intervencionistas y sensoriales

Alto grado de destreza microquirúrgica y precisión técnica. Plazas limitadas + enorme prestigio en medicina privada = los terrenos más competitivos del ENARM.

12. Oftalmología

• Plazas: 289 | Corte: 62.86 | Duración: 3 años

Universalmente reconocida como una de las especialidades más deseadas. Solo 289 plazas nacionales con un corte de 62.86 — necesitas estar en el percentil superior del examen. Captura los puntajes más altos del país (máximos superiores a 78).

13. Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello

• Plazas: 134 | Duración: 3-4 años

Con apenas 134 plazas, compite directamente en los mismos percentiles que Oftalmología y Cirugía General. Requiere un perfil académico de excelencia absoluta.

14. Traumatología y Ortopedia

• Plazas: 1,148 | Duración: 4 años

La respuesta a la pandemia oculta de trauma vial y desgaste articular degenerativo. Con más de 1,100 plazas, es la especialidad quirúrgica con mayor volumen de absorción después de Cirugía General. Atrae un perfil orientado a la resolución mecánica y práctica quirúrgica de alto impacto.

15. Audiología, Otoneurología y Foniatría

• Plazas: 36 | Corte: 59.46 | Duración: 3-4 años

Residencia sumamente exclusiva: 36 plazas a nivel federal. Enfocada en diagnóstico neurofisiológico y rehabilitación de audición, equilibrio y lenguaje.

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Especialidades orientadas al reto demográfico y neuropsiquiátrico

La pirámide poblacional de México se está invirtiendo. El envejecimiento acelerado y la crisis de salud mental post-pandemia dictan que estas especialidades serán cada vez más demandadas.

16. Geriatría

• Plazas: 352 | Corte: 57.14 | Duración: 3-4 años

Consolidada como entrada directa ante la urgencia nacional por el envejecimiento poblacional. La inversión gubernamental en infraestructura geriátrica experimentará un auge obligado. Si piensas a largo plazo, esta especialidad tendrá una de las demandas más altas de la próxima década.

17. Psiquiatría

• Plazas: 327 | Corte: 62.14 | Duración: 4 años

La salud mental fue elevada a "prioridad nacional". Ante la crisis de depresión mayor, ansiedad severa y secuelas neuropsiquiátricas post-pandemia, los psiquiatras enfrentan una sobredemanda crítica. El corte ha mostrado una tendencia alcista agresiva — ya está a la par de especialidades quirúrgicas mayores. Además, los egresados experimentan una de las absorciones más rápidas por el mercado privado.

18. Medicina Paliativa

• Plazas: 4 | Corte: 61.61 | Duración: 3 años

Apenas 4 plazas a nivel nacional — la oferta más limitada del ENARM. Enfocada en calidad de vida en pacientes con patologías terminales. La extrema escasez empuja el corte a 61.61. No es viable como opción estratégica a menos que sea tu vocación absoluta y tengas un puntaje muy alto asegurado.

19. Medicina de Rehabilitación

• Plazas: 173 | Corte: 58.75 | Duración: 4 años

Fundamental para reincorporar a sobrevivientes de trauma severo, eventos vasculares cerebrales y pacientes con discapacidades. Un corte de 58.75 la ubica en competitividad alta pero alcanzable.

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Especialidades diagnósticas, genéticas y de frontera tecnológica

La inteligencia artificial, el Big Data médico y la biotecnología están revolucionando estas disciplinas. Tradicionalmente consideradas "de gabinete", hoy son el futuro de la medicina de precisión.

20. Imagenología Diagnóstica y Terapéutica (Radiología)

• Plazas: 642 | Corte: 58.04 | Duración: 3-4 años

Lo que fue interpretación de placas bidimensionales es ahora el corazón de la medicina intervencionista mínima, la telemedicina y el diagnóstico asistido por IA. Con 642 plazas, tiene un volumen considerable. Su rentabilidad y demanda aumentarán conforme la salud digital despegue en México.

21. Genética Médica

• Plazas: 39 | Corte: 61.61 | Duración: 3 años

Vanguardia absoluta. En la era de la secuenciación de nueva generación y las terapias génicas, el genetista clínico trasciende las enfermedades raras para integrarse en la terapéutica diaria. Solo 39 plazas y un corte exigente de 61.61.

22. Anatomía Patológica

• Plazas: 146 | Corte: 57.68 | Duración: 3-4 años

Responsable del diagnóstico definitivo de tejidos, fundamental en la tipificación oncológica moderna. Competitividad alta con un corte de 57.68.

23. Patología Clínica

• Plazas: 52 | Corte: 55.36 | Duración: 3 años

Centrada en la dirección operativa de laboratorios clínicos, biología molecular y bancos de sangre. Competitividad media — una opción viable como 2ª o 3ª posición.

24. Medicina Nuclear e Imagenología Molecular

• Plazas: 32 | Corte: 56.25 | Duración: 3 años

Fusiona física de partículas con fisiología médica mediante radioisótopos (PET/CT). Aplicaciones crecientes en oncología y cardiología. Solo 32 plazas en el país.

25. Radio Oncología

• Plazas: 45 | Corte: 57.86 | Duración: 3-4 años

Pilar del tratamiento oncológico curativo y paliativo. Aceleradores lineales y radiocirugía demandan una hiperespecialización técnica inmensa. 45 lugares en todo el país.

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Especialidades adicionales

26. Neumología

• Plazas: 116 | Corte: 56.07 | Duración: 3-4 años

Adquirió relevancia permanente tras la pandemia de SARS-CoV-2. Su papel en fisiología respiratoria, cuidado crítico y secuelas fibróticas mantiene la demanda hospitalaria al máximo.

27. Medicina de la Actividad Física y Deportiva

• Plazas: 12 | Corte: 68.21 | Duración: 3 años

El corte más alto de todo el ENARM. Un puntaje de 68.21 supera incluso a Cirugía General y Oftalmología. Solo 12 plazas anuales. Su nicho laboral es atípico: corporaciones deportivas, comités olímpicos y franquicias atléticas. Si no tienes certeza absoluta de superar 68 puntos, no la incluyas ni como 1ª opción.

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Distribución de plazas por institución

No todas las plazas son iguales. La institución donde hagas tu residencia define tu experiencia formativa, tu carga asistencial y tus prestaciones económicas.

Institución	Plazas aproximadas	% del total	Características
IMSS	8,869 – 9,813	~53%	Mayor formador de América Latina. HGZ y UMAE. Alta carga asistencial.
Secretaría de Salud (SSA)	5,200 – 5,244	~28%	Incluye Institutos Nacionales de Salud (INCMNSZ, INCAN, INER). Puntajes más altos.
ISSSTE	1,893	~10%	Hospitales Regionales y CMN "20 de Noviembre".
PEMEX	351	~2%	Excelentes prestaciones económicas.
Otras (DIF, SEDENA, SEMAR, Privados)	~800 – 900	~5%	Cupos muy restringidos.

El IMSS concentra más de la mitad de las plazas nacionales. Sus políticas internas dictan las tendencias del sistema. La SSA presenta la dicotomía de operar hospitales periféricos con recursos limitados junto a los Institutos Nacionales en CDMX — los faros de investigación biomédica del país que atraen los puntajes más altos.

Estímulos por descentralización

Para combatir la hiper-concentración en CDMX, Nuevo León y Jalisco, el IMSS ofrece estímulos financieros de hasta 50% extra sobre la beca base para sedes de reciente creación o cobertura prioritaria, y 30% adicional para entidades de difícil cobertura. Hospitales en Ciudad Juárez, Chiapas o Torreón son opciones estratégicamente viables si buscas mayor retribución económica durante la residencia.

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Estrategia para elegir tus 3 opciones ENARM 2026

Con los datos de las 27 especialidades en la mano, aquí van las reglas para armar tu tríada:

Regla 1: Tu 1ª opción es tu vocación

Pon la especialidad que realmente quieres. Es tu apuesta máxima. Si tu puntaje alcanza, la obtienes.

Regla 2: Tu 2ª opción es tu amortiguador

Debe tener un corte al menos 5 puntos por debajo de tu 1ª opción. Idealmente con un volumen alto de plazas. Medicina Interna, Pediatría, Anestesiología o Imagenología funcionan bien aquí.

Regla 3: Tu 3ª opción es tu paracaídas

Elige una especialidad con corte por debajo de 50 puntos o con un volumen masivo de plazas. Medicina Familiar (45.18), Urgencias (47.68) o Epidemiología (46.25) son las opciones que te mantienen dentro del sistema.

Combinaciones ejemplo por perfil

Perfil quirúrgico competitivo:

1. Cirugía General (63.21)

2. Anestesiología (58.39)

3. Medicina de Urgencias (47.68)

Perfil clínico balanceado:

1. Pediatría (58.57)

2. Geriatría (57.14)

3. Medicina Familiar (45.18)

Perfil diagnóstico/tecnológico:

1. Imagenología (58.04)

2. Anatomía Patológica (57.68)

3. Epidemiología (46.25)

Perfil salud mental:

1. Psiquiatría (62.14)

2. Medicina de Rehabilitación (58.75)

3. Medicina Familiar (45.18)

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Proyección salarial y mercado laboral 2026-2030

La inversión de 3 a 5 años en una residencia es la decisión de capital humano más trascendental de tu carrera. Estos son los datos duros.

La prima salarial del especialista

Perfil	Ingreso mensual promedio
Médico general	$26,163 MXN
Médico especialista (institucional)	$43,587 MXN
Ginecología y Obstetricia (privado)	$60,000 – $120,000 MXN
Cirugía General (promedio)	~$42,000 MXN

Según datos del IMCO, contar con estudios de posgrado duplica las oportunidades de empleo formal y aumenta los ingresos agregados en un 80%. Para un análisis detallado de sueldos por especialidad, consulta nuestra guía de especialidades mejor pagadas en México.

Tendencias que definirán el mercado hacia 2030

• Inteligencia artificial y salud digital: Especialidades interpretativas como Imagenología y Patología Clínica requerirán perfiles híbridos que dominen análisis de datos y algoritmos de IA. Estos "médicos informáticos" comandarán las posiciones mejor pagadas en aseguradoras y corporaciones.

• Nearshoring: México como nodo manufacturero disparará la demanda de Medicina del Trabajo para prevención de riesgos y ergonomía industrial.

• Salud mental: Psiquiatría seguirá con tendencia alcista tanto en demanda institucional como en absorción por el mercado privado.

• Envejecimiento poblacional: Geriatría será una de las áreas con mayor inversión gubernamental obligada en la próxima década.

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Preguntas frecuentes sobre las especialidades ENARM 2026

¿Puedo cambiar mis 3 opciones después de registrarme?

No. La selección es definitiva e inmodificable una vez cerrado el sistema. No existen mecanismos de apelación ni permuta.

¿Qué pasa si mi puntaje no alcanza ninguna de mis 3 opciones?

Quedas fuera del Sistema Nacional de Residencias Médicas en este ciclo, aunque tu puntaje hubiera sido suficiente para una 4ª especialidad que no incluiste.

¿Cuál es la especialidad con el puntaje de corte más alto?

Medicina de la Actividad Física y Deportiva, con un mínimo histórico de 68.2143 puntos — superando incluso a Cirugía General y Oftalmología.

¿Cuál es la especialidad con más plazas disponibles?

Medicina Familiar, con 2,453 plazas nacionales. Le siguen Medicina de Urgencias (2,370) y Medicina Interna (2,357).

¿Conviene poner Medicina Familiar como 3ª opción?

Si tu objetivo principal es asegurar una plaza en el sistema, sí. Con un corte de 45.18 y más de 2,400 plazas, es la red de seguridad más confiable del ENARM. Recuerda que un puntaje bajo no refleja menor valor académico — es resultado de la oferta masiva.

¿Qué especialidades son prerrequisito para subespecialidades?

• Cirugía General → Urología, Cirugía Plástica, Neurocirugía

• Medicina Interna → Cardiología, Endocrinología, Gastroenterología, Infectología, Nefrología, Neurología Clínica, Dermatología

¿El IMSS es la mejor institución para hacer la residencia?

Depende de tu especialidad y prioridades. El IMSS ofrece el mayor volumen (53% de plazas) con alta carga asistencial — ideal para formarte con volumen de casos. Los Institutos Nacionales de Salud (SSA) son los referentes en investigación y atraen los puntajes más altos. PEMEX ofrece las mejores prestaciones económicas pero con cupos muy limitados.

¿Cuándo es el ENARM 2026?

El examen se aplica los días 28, 29 y 30 de septiembre de 2026 en sedes en Puebla, Guanajuato, Michoacán, Sonora y Yucatán. Consulta todos los detalles del proceso en nuestra guía de la convocatoria ENARM 2026.

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Prepárate con estrategia, no solo con estudio

Elegir bien tus 3 especialidades es tan importante como tu puntaje. Los datos están en la mesa — ahora necesitas un plan de estudio que te lleve al corte de tu 1ª opción.

En GliaMediQ desarrollamos el Copiloto ENARM: una herramienta de preparación con inteligencia artificial que adapta tu estudio a las áreas donde más lo necesitas. Combínalo con simuladores que realmente te exijan y llega a septiembre con la certeza de que tu esfuerzo tiene dirección.

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Fuentes: CIFRHS/DGCES, Convocatoria 50° ENARM 2026, Reportes de puntajes ENARM XLVIII-XLIX (2024-2025), Dictámenes de plazas SNRM, IMCO.